全媒体记者阮璐 通讯员舒翼 刘霄
3月7日是“中国疝气日”。为普及疝疾病知识,让广大患者摆脱疝疾病困扰,恩施市中心医院普通外科团队举办免费义诊活动,吸引众多市民前来咨询就诊。
什么是疝?如何判断自己得了疝气?治疗疝气有什么方法?记者采访了恩施市中心医院普通外科主任肖体现。
什么是疝
“疝气”,俗称“滑肠气”“小肠气”“梭肠气”“小肠串气”“气蛋”“脱(漏)肠”等,多数人是发现身上出现一个时鼓时消的包,就像一股气在身体里游走,才知道自己得了疝气。
2月26日,恩施市中心医院普通外科成功为来自宣恩县的1岁半患儿小易(化名)进行了“小儿腹股沟双侧疝”手术。
小易出生不久,家长发现其右侧腹股沟区有一包块,哭闹时特别明显,安静或睡觉后包块逐渐消退。一年多来,家长多处求诊,最终来到恩施市中心医院普通外科,诊断小易为右侧腹股沟斜疝。副主任医师杨恩带领小儿外科团队为小易实施了“经脐单孔腹腔镜 钳刺钳疝囊高位结扎术”。术后,小易恢复良好,已于3月2日出院。
肖体现介绍,在众多疝气种类中,小儿腹股沟疝是一种较常见的先天性异常,其中又以斜疝最为常见。早产儿腹股沟疝发病率高达9%至11%,足月新生儿腹股沟疝发病率为3.5%至5.0%。
“不久前,一例成年男性患者因多年腹股沟疝并出现嵌顿,专程从外地赶来就诊,经急诊腹腔镜治疗,现已康复出院。还有一名老年患者,患有直径约20厘米的巨大腹股沟疝,经腹腔镜治疗也取得了良好疗效。”肖体现介绍。
如何判断得了疝气
如果宝宝吃得少、睡得少、爱哭闹,并在大哭、大便、直立时胯丫(腹股沟或者阴囊)、肚脐等处鼓起来一个包,而睡觉或安静时包消失,很可能得了疝气。
“疝气最严重的情况就是卡住了(嵌顿),表现为宝宝突然腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、不拉屎不放屁等症状,且宝宝因为疼痛不让家长触摸。”肖体现说,此时,家长会发现宝宝的胯丫(腹股沟或阴囊内)、肚脐等处有圆形或椭圆形的包,且青紫、硬实,触痛明显。
肖体现提醒,广大家长要留心观察孩子,尤其是幼儿,身体上是否有这种时鼓时消的包块,如果有要及时就医。
成人以最常见的腹股沟疝病为例,如果站立时有肿块自下腹部(接近大腿根部)突出,平卧或按压后消失,很有可能得了疝气。疝气的其他症状包括下腹部有酸痛、疼痛、坠胀的感觉。尤其是当肿块在平卧或按压后不消失,且出现明显疼痛,甚至有腹胀、呕吐等肠道梗阻的表现,可能发展为“嵌顿疝”,严重时会造成肠坏死、肠穿孔,甚至危及生命。
疝气要及时治疗
在很多人看来,疝气是小病,如果发展慢,不痛不痒,对生活没有什么影响。尤其是一些患有疝气的老年人,可能会觉得自己年龄大,慢性病多,手术风险较大,便能拖就拖。
“这是完全不可取的行为。如果放任不管,随着疝的体积逐渐增大,手术的风险也会越大,术后并发症也会越多。严重时造成嵌顿、肠管坏死,可能就需要切除肠管进行治疗。”肖体现提醒,“早发现、早治疗、早康复”。
肖体现介绍,该院自2010年以来先后引进腹腔镜治疗疝技术,逐步应用于小儿疝治疗,推广成人腹腔镜疝修补术技术,并开展经脐单孔腹腔镜 钳刺钳即针式钳治疗小儿腹股沟疝。与传统手术相比,腹腔镜治疗疝技术具有切口小、视野清晰、手术时间短、恢复快、价格低廉、术后并发症少等优点。目前,该院已成功完成腹腔镜下小儿疝手术及成人腹腔镜下疝修补术1500余例。